肺有烧灼感的原因是什么

肺有烧灼感（胸部或胸骨后不适）多与胃食管反流、呼吸道炎症、心血管异常、环境刺激或特殊人群生理变化相关，需结合伴随症状及病史鉴别。

胃食管反流病（GERD）

胃酸或胃蛋白酶反流至食管（非肺部），刺激食管黏膜神经末梢，引发胸骨后烧灼感，常伴反酸、嗳气，夜间或空腹时加重。与高脂饮食、肥胖、妊娠（子宫压迫）、食管裂孔疝等相关。高危人群需避免睡前2小时进食，减少辛辣、咖啡摄入。

呼吸道炎症

急性支气管炎、肺炎等因病毒/细菌感染或粉尘刺激，致气道黏膜充血水肿，炎症介质刺激神经，产生胸部烧灼感，伴咳嗽、咳痰（黄痰提示细菌感染）、发热。肺部听诊可闻及湿啰音，胸片可见炎症渗出影。

心血管缺血性疾病

不稳定型心绞痛或急性心梗时，心肌缺血缺氧可放射至胸骨后，常描述为“烧灼感”，伴胸闷、心悸、活动后加重。有高血压、糖尿病史者风险更高，若持续15分钟以上、含硝酸甘油无效，需紧急就医。

环境理化刺激

长期暴露于PM2.5、油烟、二手烟或刺激性气体（如甲醛），可损伤气道黏膜，引发局部炎症，出现胸部烧灼感，伴咽干、咳嗽。吸烟是明确危险因素，需戒烟并减少环境暴露。

特殊人群生理变化

孕妇因子宫压迫及激素松弛食管括约肌，GERD风险升高；老年人多有基础病（高血压、糖尿病），长期服药（如阿司匹林、某些降压药）可能刺激胃黏膜，诱发反流。特殊人群需调整饮食（少食多餐）、避免空腹服药。

注意事项：若烧灼感持续超2周、伴胸痛/呕血/呼吸困难，或特殊人群症状加重，需及时排查心肺、消化道疾病，勿自行用药掩盖病情。