病情描述:前列腺增大并有钙化灶是什么意思
副主任医师 北京积水潭医院
前列腺增大并有钙化灶是中老年男性常见的影像学表现,指前列腺体积病理性增大(多为良性增生)并伴随局部钙盐沉积形成钙化灶,二者常同时存在,可能影响排尿功能或无明显症状。
定义与成因
前列腺增大以良性前列腺增生(BPH)为主,随年龄增长发生率上升(50岁后约50%男性出现);钙化灶多因既往前列腺炎愈合后局部纤维化,或尿液反流、钙盐沉积形成,少数为前列腺结石或炎症遗留瘢痕。
影像学特征
超声检查显示前列腺形态饱满,内部可见散在或融合强回声点,后方无声影或弱声影,需结合PSA(前列腺特异性抗原)、MRI等排除前列腺癌或结石,避免漏诊恶性病变。
临床意义
单纯钙化灶通常无危害,无需治疗;若合并增生,增生组织压迫尿道可导致排尿困难(如尿频、尿不尽、尿流变细),长期可引发膀胱逼尿肌受损、肾积水,需尽早干预。
日常管理与干预
生活方式:避免久坐、酗酒,每日饮水1500-2000ml,规律排尿;
饮食:减少高脂、辛辣食物,增加膳食纤维;
运动:选择快走、游泳等温和运动,避免剧烈运动;
药物:增生症状明显者可遵医嘱用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)或5α还原酶抑制剂(如非那雄胺),钙化灶无需药物。
特殊人群注意事项
中老年男性:40岁后建议每年检测PSA+直肠指检,排除前列腺癌风险;
慢性病患者:糖尿病、高血压者需严格控糖、控压,降低增生加重风险;
严重排尿困难者:如出现急性尿潴留,需紧急导尿或手术,避免膀胱破裂。
(注:以上内容仅作健康科普,具体诊疗需遵医嘱。)