感冒引发肺炎怎么治疗

感冒引发肺炎需通过明确病原体、规范抗感染、对症支持、隔离防护及特殊人群个体化管理综合治疗，以降低重症风险。

明确诊断与病因

感冒后若出现持续高热（≥3天）、剧烈咳嗽、脓痰、呼吸困难等症状，需立即就医。通过血常规（白细胞升高提示细菌感染）、胸部CT（明确肺部实变影）及病原学检查（痰培养、呼吸道病毒核酸检测），区分病毒性肺炎（如流感病毒、新冠病毒）或细菌性肺炎（如肺炎链球菌），避免盲目用药延误治疗。

抗感染治疗

细菌性肺炎首选敏感抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠），疗程7-14天，需完成全疗程；病毒性肺炎早期（48小时内）用奥司他韦（流感病毒）、奈玛特韦/利托那韦（新冠病毒）；支原体/衣原体肺炎选用阿奇霉素、左氧氟沙星。注意：儿童禁用喹诺酮类，孕妇避免利巴韦林。

对症支持治疗

发热（≥38.5℃）用对乙酰氨基酚或布洛芬；咳嗽咳痰用氨溴索雾化或乙酰半胱氨酸口服；低氧血症（血氧＜93%）需吸氧（1-2L/min）或无创呼吸机辅助；每日保证蛋白质（鸡蛋、牛奶）及维生素C摄入，必要时静脉补充电解质。

隔离与防护

患者需戴医用口罩，避免飞沫传播；痰液密封丢弃，室内每日通风2次；接触分泌物后用75%酒精洗手；单人单间，衣物暴晒消毒；恢复期仍需戴口罩2周，避免二次感染。

特殊人群注意事项

老年人（≥65岁）需监测肾功能，调整抗生素剂量；婴幼儿禁用复方感冒药，首选单一成分药；孕妇禁用喹诺酮类，需产科医生评估用药；糖尿病、心脏病患者需控制原发病，避免血糖/血压波动加重病情。