病情描述:小孩子慢性咽炎如何治疗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
儿童慢性咽炎治疗以去除病因为核心,结合日常护理、局部对症处理及规范药物干预,必要时排查腺样体肥大等结构异常,优先通过科学护理减少复发。
一、明确诱因,针对性规避
儿童慢性咽炎多与反复感染(病毒/细菌)、腺样体肥大、过敏性鼻炎、环境刺激(烟雾/粉尘)或用嗓过度相关。家长需协助孩子避免挖鼻孔、纠正张口呼吸,积极治疗鼻炎、鼻窦炎等原发病,减少鼻腔分泌物倒流刺激咽部。
二、科学日常护理,减少刺激
日常需保持口腔卫生(饭后淡盐水漱口),控制室内湿度40%-60%,避免二手烟、油烟及粉尘暴露。饮食以温凉、清淡为主,多喝水,忌辛辣刺激、过烫食物;睡前避免过饱,减少胃食管反流风险。
三、局部护理与对症处理
针对咽部不适,可用生理盐水含漱(3岁以上)或雾化吸入(如生理盐水+布地奈德,需医生指导);婴幼儿可由家长用棉签蘸生理盐水清洁口腔。咽痛明显时,短期使用儿童剂型含片(如西地碘含片需遵医嘱),禁用成人药物或整粒含片,防误吞。
四、药物治疗规范
细菌感染时,医生评估后使用抗生素(阿莫西林、头孢克洛等),避免滥用广谱抗生素;过敏因素需口服抗组胺药(氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂);中成药含片(如开喉剑喷雾剂)需确认无过敏成分。所有药物均需遵医嘱,不可自行增减剂量。
五、特殊情况与就医提示
3岁以下婴幼儿禁用含片;若症状持续3个月以上、伴发热/拒食/呼吸急促,或出现痰中带血、吞咽困难,需及时就诊排查腺样体肥大、反流性食管炎等。合并哮喘、过敏体质者,由儿科与耳鼻喉科联合管理,避免病情迁延。