解小便疼怎么回事

尿痛（排尿时尿道或下腹部疼痛）是泌尿系统或生殖系统炎症、梗阻或损伤的典型信号，常见于感染、结石、外伤等情况，需结合症状和检查明确病因。

尿路感染（UTI）

最常见病因，大肠杆菌等致病菌从尿道逆行入侵膀胱或尿道引发炎症。典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊或带血。女性因尿道短直、经期卫生等易高发，孕妇、糖尿病患者免疫力低下需加强预防，避免反复感染。

男性前列腺炎

男性尿痛常伴随会阴部坠胀、尿不尽感，多为细菌感染或久坐、饮酒等诱发的非细菌性炎症。若疼痛持续或伴随发热，需排查前列腺脓肿风险，老年男性需警惕增生合并感染，建议及时查尿常规和前列腺液。

性传播疾病

淋病、衣原体/支原体感染等通过性接触传播，表现为尿道口红肿、脓性分泌物，尿痛在排尿时加重。此类患者需尽早就诊，性伴侣同治，避免转为慢性炎症或引发盆腔炎、附睾炎等并发症。

泌尿系统结石

膀胱或尿道结石摩擦黏膜引发疼痛，常伴排尿中断、肉眼血尿，疼痛剧烈时向腰腹部放射。B超可定位结石位置，小结石可药物辅助排石，大结石需碎石或手术干预，合并梗阻时需优先解除排尿困难。

非感染性因素

如化学刺激（阴道冲洗液、卫生用品过敏）、尿道外伤（骑跨伤等）、老年男性前列腺增生导致排尿不畅，或尿道狭窄、肿瘤等。女性长期使用卫生护垫、经期卫生用品选择不当也可能诱发局部刺激，需注意日常护理。

出现尿痛持续超2天、伴随高热/血尿/腰痛，或孕妇、糖尿病患者反复发作时，应尽快就医，通过尿常规、尿培养及影像学检查明确病因，避免自行用药掩盖症状。