病情描述:阴道干涩怎么了
副主任医师 山东大学第二医院
阴道干涩是阴道黏膜分泌减少或性唤起不足引发的不适症状,可能与激素变化、心理因素或疾病相关,需结合具体原因科学干预。
一、常见原因分类
主要分为三类:①生理因素:绝经期雌激素骤降致阴道黏膜萎缩,孕期/哺乳期激素波动影响分泌物;②心理因素:焦虑、压力或性心理障碍降低性唤起,减少自然润滑;③疾病/药物因素:干燥综合征、糖尿病等内分泌疾病,或长期服用抗抑郁药、避孕药等药物影响。
二、典型症状识别
除阴道干涩外,常伴性交疼痛、灼热感,部分有阴道瘙痒或排尿不适,严重时影响性生活质量,需与阴道炎、外阴炎等鉴别。
三、基础处理与就医提示
日常护理:用温水清洁,避免刺激性洗液;性生活中使用水基润滑剂(如透明质酸凝胶)缓解摩擦;适度运动增强盆底肌功能。
药物干预:绝经后女性可短期局部使用雌三醇乳膏(需医生评估),避免口服雌激素;长期服药者需在医生指导下调整药物。
就医指征:症状持续超3个月,或伴异常出血、分泌物异常时,需排查卵巢功能、激素水平及原发病。
四、特殊人群注意事项
绝经后女性:激素替代治疗需权衡风险(如血栓风险),优先局部雌激素;
哺乳期女性:优先非药物干预,避免影响乳汁;
糖尿病患者:严格控糖(空腹血糖<7mmol/L),减少黏膜损伤;
年轻女性:需排除性传播疾病或感染,避免盲目用药。
五、及时就医的关键情形
若自我护理1个月无效,或出现性交后出血、排尿困难、阴道异味等,应尽快就诊妇科,排查卵巢功能、激素水平及自身免疫指标,明确病因后针对性治疗。