白带酒糟味什么原因

白带出现酒糟味，多提示阴道微生态失衡或感染性疾病，常见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等，需结合症状及检查明确病因。

细菌性阴道病（BV）

由阴道内加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引发，白带呈灰白色、稀薄、均匀一致，伴“鱼腥味”（类似酒糟发酵味），可能有轻度瘙痒或灼热感。临床通过线索细胞检查、pH值＞4.5等确诊，需用甲硝唑、克林霉素等治疗（需遵医嘱）。

滴虫性阴道炎

阴道毛滴虫感染所致，白带为黄绿色泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒、性交痛。需性伴侣同时治疗，避免交叉感染。诊断依赖湿片法或核酸检测，治疗药物为甲硝唑，孕妇需在医生指导下用药。

念珠菌感染（外阴阴道假丝酵母菌病）

白色念珠菌过度繁殖引发，白带多为白色豆腐渣样，严重感染时可因发酵产生酒糟味。长期用抗生素、糖尿病、免疫力低下者易发病。需用氟康唑、克霉唑等抗真菌药物，特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需谨慎选择方案。

卫生习惯不佳

过度清洁（频繁冲洗阴道、用刺激性洗液）破坏菌群平衡，或长期穿紧身化纤内裤致局部潮湿闷热，细菌滋生。建议温水清洁外阴，避免冲洗阴道内部，选择棉质透气内裤。

恶性肿瘤继发感染

宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤继发感染时，白带可出现异常气味，常伴阴道出血、排液增多。此类情况少见但需警惕，高危人群（如HPV感染者、中老年女性）需定期筛查，及时排查器质性病变。

提示：若白带异味持续或伴出血、瘙痒，应尽快就医，通过白带常规、病原体检测明确病因，避免自行用药。特殊人群（孕妇、糖尿病患者等）需在医生指导下规范处理。