总想上厕所小便是怎么回事

总想上厕所小便（尿频）可能由生理性因素、泌尿系统感染、前列腺疾病、内分泌代谢异常或特殊情况引起，需结合具体症状和诱因综合判断。

生理性尿频

短时间大量饮水、摄入咖啡因/酒精等刺激性物质，或精神紧张、焦虑时，可能导致暂时性尿量增加，通常无尿痛、尿急等伴随症状。调整饮水习惯、缓解压力后可自行缓解，无需特殊治疗。

泌尿系统感染

细菌侵袭尿道或膀胱引发炎症（如膀胱炎、尿道炎），典型表现为尿频、尿急、尿痛，尿液可浑浊、带血或有异味。女性因尿道短更易发生，需及时就医查尿常规，遵医嘱用抗生素治疗（如左氧氟沙星）。

前列腺疾病（男性为主）

前列腺炎：中青年男性多见，除尿频外，常伴尿急、会阴部坠胀或疼痛；

前列腺增生：中老年男性常见，因前列腺增大压迫尿道，导致排尿困难、夜尿增多。需通过超声或前列腺特异性抗原检查明确诊断。

内分泌代谢异常

糖尿病：血糖过高致渗透性利尿，表现为多尿、口渴、体重下降，需检测空腹血糖及糖化血红蛋白；

尿崩症：抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感，导致大量稀释尿，伴极度口渴，需查尿比重及激素水平。

特殊情况与其他因素

孕妇：子宫增大压迫膀胱，孕早期/晚期尿频常见，产后多缓解；

药物影响：某些降压药（如硝苯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）可能增加尿量；

心理因素：焦虑症、强迫症等可引发功能性尿频，需结合情绪状态排查。

特殊人群提示：孕妇、中老年男性、糖尿病患者若尿频伴明显不适，建议及时就医；尿路感染、前列腺炎需避免自行用药，遵医嘱规范治疗。