病情描述:非淋菌性尿道炎症状是什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
非淋菌性尿道炎(NGU)主要由沙眼衣原体、生殖支原体等病原体感染引发,部分患者可长期无症状,典型症状为尿道刺痒、轻微灼热感及分泌物异常,症状较淋病隐匿且病程迁延,若未及时治疗可能导致严重并发症。
尿道分泌物异常
分泌物多为浆液性或黏液脓性,质地稀薄,量较淋病少,晨起可见尿道口“糊口”现象(少量分泌物干涸后黏住尿道口),颜色多为透明或淡黄色,少数患者分泌物中混有血丝。孕妇或HIV感染者分泌物可能增多,甚至伴有异味,需与细菌性阴道炎等鉴别。
排尿不适症状
患者常感尿道刺痒、轻微灼热感,排尿时出现刺痛或尿频,症状较淋病轻但持续存在,部分患者排尿结束后仍有尿道内残留不适,严重时影响工作或日常生活。
其他部位症状
男性患者可能伴随会阴部隐痛、下腹部坠胀,部分出现睾丸或附睾触痛;女性多表现为阴道分泌物增多(黏液脓性)、下腹坠胀,合并宫颈炎时性交后出血,少数人因上行感染引发盆腔炎,出现持续性下腹痛。
合并症及并发症
未及时治疗的男性可并发附睾炎(阴囊肿痛、发热)、前列腺炎(腰骶部不适、尿流变细);女性上行感染可致盆腔炎、输卵管炎,增加不孕、异位妊娠风险。HIV感染者因免疫力低下,症状更重且易合并肛周感染或尿道狭窄,治疗难度显著增加。
特殊人群症状特点
孕妇感染多无明显症状,但可能通过产道传播给新生儿,新生儿易患眼结膜炎(眼睑红肿、分泌物增多)或肺炎(呼吸急促、发热);免疫功能低下者(如糖尿病、长期用激素者)症状隐匿但持续时间长,病原体清除困难,需长期随访并监测疗效。