病情描述:月经淤血是什么原因
副主任医师 宁波大学医学院附属医院
月经淤血主要因经血排出受阻或凝血功能异常,常见于内分泌紊乱、子宫结构异常、妇科炎症等情况。
内分泌激素失衡
雌激素、孕激素比例失调会影响子宫内膜正常脱落与子宫收缩,导致经血排出不畅。如多囊卵巢综合征(PCOS)患者雄激素偏高,黄体功能不足时孕激素分泌减少,易出现经血颜色暗、有血块。
子宫器质性病变
子宫内膜异位症、子宫腺肌症会引发盆腔粘连或肌层充血,阻碍经血排出;子宫肌瘤(尤其黏膜下肌瘤)或宫腔粘连(常因人流、感染等宫腔操作引发)可直接堵塞宫颈或宫腔通道。
妇科炎症刺激
慢性盆腔炎、子宫内膜炎等炎症会导致盆腔充血、分泌物增多,干扰经血流动;炎症因子还可能影响血液凝固状态,使经血更易形成血块。经期卫生不佳或免疫力低下者风险更高。
不良生活方式影响
久坐致盆腔血液循环减慢,子宫血流不畅;经期受凉使子宫平滑肌收缩不良,加重经血淤积;长期情绪焦虑、压力过大可通过神经内分泌轴抑制激素分泌,引发月经异常。
特殊生理或疾病状态
青春期初潮后1-2年、围绝经期激素波动阶段,激素水平不稳定易出现淤血;甲状腺功能减退(甲减)、高泌乳素血症等内分泌疾病,也会因激素紊乱导致月经排出障碍。
特殊人群注意事项:
有多次宫腔手术史者需警惕宫腔粘连;多囊卵巢综合征患者应控制体重、调节代谢;围绝经期女性若淤血伴随经期延长、出血量多,需及时排查激素异常或器质性病变。药物方面,非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛,短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)、抗生素等需在医生指导下使用,避免自行用药。