病情描述:萎缩性鼻炎治疗有效方法有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
萎缩性鼻炎治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗,必要时采用手术干预。鼻腔冲洗、生活方式调整等非药物手段可改善鼻腔环境;局部保湿剂、维生素补充等药物治疗可缓解干燥、促进黏膜修复;保守治疗无效时可考虑鼻腔缩小术等手术方法。
1.非药物干预:鼻腔冲洗使用生理盐水或高渗盐水,每日1~2次,清除鼻腔干痂,保持黏膜湿润。儿童冲洗需家长协助控制水流速度和压力,避免呛咳;老年人操作需轻柔,防止黏膜损伤。生活方式调整需保持室内湿度40%~60%,使用加湿器;戒烟及远离二手烟、粉尘、刺激性气体;规律作息,避免熬夜,增强黏膜修复能力。糖尿病患者需严格控制血糖,避免高血糖影响黏膜微循环。
2.药物治疗:局部保湿剂如复方薄荷油滴鼻剂、鱼肝油滴鼻剂,可润滑黏膜,缓解干燥出血。孕妇及哺乳期女性使用前需经医生评估;肝肾功能不全者慎用。维生素补充包括维生素A、维生素B2、维生素C,促进黏膜上皮修复。低龄儿童(<6岁)优先通过食物补充(如胡萝卜、动物肝脏补充维生素A,奶类补充B族),必要时遵医嘱使用口服制剂;老年人可适当增加剂量,但需监测血脂水平。继发感染时可短期使用链霉素滴鼻剂等抗生素制剂,需在医生指导下使用,避免长期滥用导致耐药性。
3.手术治疗:适用于保守治疗无效、鼻腔宽大导致明显症状者。鼻腔缩小术通过植入生物材料或切除部分鼻甲组织缩小鼻腔空间,减少水分蒸发,改善症状。合并鼻中隔偏曲者需同期矫正,以提升治疗效果。前鼻孔闭合术针对严重鼻腔过度通气、干痂难以控制者,术后需加强鼻腔清洁,避免痂皮堆积。