膀胱炎的症状及治疗会有哪些

膀胱炎是膀胱黏膜的感染性或非感染性炎症，典型症状为尿频、尿急、尿痛，治疗以抗生素为主，结合对症与生活干预。

一、典型症状

急性膀胱炎起病急，表现为突发尿频（每日排尿＞10次）、尿急（难以延迟）、排尿时尿道刺痛或灼热感，尿液浑浊、带血（肉眼或镜下血尿），下腹部膀胱区压痛或隐痛。慢性膀胱炎症状迁延，尿频、尿急较轻但持续，伴腰骶部不适，易被忽视。

二、常见病因

90%以上为尿路感染，致病菌以大肠杆菌为主（占80%），经尿道上行至膀胱。女性因尿道短（3-5cm）、与肛门邻近，感染风险是男性的5-8倍。其他诱因包括尿路结石、前列腺增生（老年男性）、导尿/器械检查、长期用免疫抑制剂、糖尿病（血糖＞10mmol/L时感染率增3倍）。

三、治疗原则

抗感染为核心，根据尿培养选敏感抗生素（如左氧氟沙星、头孢克肟），疗程3-7天。对症：M受体阻滞剂（托特罗定）缓解尿频，碳酸氢钠碱化尿液。生活方式：每日饮水1.5-2L，避免憋尿，注意经期卫生。

四、特殊人群注意事项

女性孕期禁用喹诺酮类（影响胎儿骨骼），哺乳期慎用复方磺胺甲噁唑；老年男性需排查前列腺增生（残余尿量＞100ml需干预）；糖尿病患者需控糖（糖化血红蛋白＜7%）；儿童症状不典型（如发热、哭闹），需尿培养确诊，避免滥用抗生素。

五、预防措施

日常：排尿后从前向后清洁外阴，避免久坐，性生活后立即排尿；高危人群（糖尿病、免疫缺陷者）每3个月查尿常规；反复感染者（年＞3次）需排查尿路畸形或结石，必要时低剂量抗生素预防。