病情描述:除了伟哥还有哪种药
主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
除了西地那非(伟哥)外,治疗勃起功能障碍(ED)的常用药物包括他达拉非、伐地那非、阿伐那非等PDE5抑制剂,以及育亨宾、阿扑吗啡等非PDE5抑制剂类药物。
他达拉非
他达拉非是长效PDE5抑制剂,半衰期长达17.5小时,可按需服用(36小时内有效)或每日低剂量服用(5mg/10mg),适合需规律治疗或长时间作用的患者。禁忌与硝酸酯类药物同服(可能导致严重低血压),心脏病、低血压患者需医生评估后使用。
伐地那非
伐地那非为短效PDE5抑制剂,起效时间约30分钟,视觉副作用(如蓝视)发生率低于西地那非,适合对视觉副作用敏感者。肝功能不全者需调整剂量,避免与红霉素等强效CYP3A4抑制剂联用(可能增加副作用风险)。
阿伐那非
阿伐那非是新型PDE5抑制剂,起效最快(15分钟内),作用持续4-6小时,对合并轻度肾功能不全者较安全。禁忌症与其他PDE5抑制剂一致,避免与葡萄柚汁同服(可能升高血药浓度)。
育亨宾
育亨宾是α2肾上腺素受体拮抗剂,通过调节中枢神经递质改善ED,对心理性ED可能有效。常见副作用有头晕、恶心,高血压、前列腺增生患者慎用,避免与降压药同服(可能加重降压效果)。
阿扑吗啡舌下片
阿扑吗啡属多巴胺D2受体激动剂,起效快(10-15分钟),适用于口服禁忌者。可能引起嗜睡、恶心,哮喘、严重肝肾功能不全者禁用,酒精依赖者慎用(可能加重中枢抑制)。
注:所有药物均需在医生指导下使用,禁忌与硝酸酯类药物联用,心脏病、肝肾功能不全等患者需提前告知病史。