嗓子化脓了该怎么治疗

嗓子化脓多因细菌感染（如A组β溶血性链球菌）或病毒感染继发细菌感染引起，治疗需以抗感染为主，结合对症支持与特殊人群防护，必要时及时就医。

一、明确病因与诊断

嗓子化脓最常见致病菌为A组β溶血性链球菌（引发化脓性扁桃体炎），其次为肺炎链球菌、葡萄球菌等。需通过医生检查（观察咽部红肿、脓点）及必要时咽拭子培养/快速抗原检测明确感染类型，避免盲目用药。

二、抗感染治疗原则

细菌感染需用抗生素（如青霉素类：阿莫西林；头孢类：头孢克洛；大环内酯类：阿奇霉素），需遵医嘱足疗程（通常10天）使用，避免耐药；病毒感染（如流感病毒）可短期用奥司他韦，普通病毒感染以对症为主，无需抗生素。

三、对症支持缓解症状

退热止痛：对乙酰氨基酚、布洛芬（儿童/孕妇需严格遵医嘱，避免空腹服用）；

局部护理：复方氯己定含漱液漱口（每日2-3次）、西瓜霜含片含服，缓解咽痛；

生活护理：多饮温水，进食温凉流质/半流质（如粥、牛奶），避免辛辣刺激。

四、特殊人群注意事项

儿童：禁用成人药物，退热/止痛需按体重计算剂量，避免阿司匹林（可能引发Reye综合征）；

孕妇/哺乳期：退热选对乙酰氨基酚，抗生素需医生评估（如红霉素类相对安全）；

老年人/慢性病患者：慎用布洛芬（可能加重胃黏膜损伤），糖尿病患者需控制血糖（高糖易促发感染）。

五、及时就医指征

出现持续高热（＞39℃超3天）、呼吸困难、吞咽困难、颈部肿胀、皮疹或全身症状加重时，需立即就诊，警惕扁桃体周围脓肿、败血症等并发症。