月经推迟三天了，反正不是怀孕，但不知道怎么回事

月经推迟三天且排除怀孕时，可能与生理波动、内分泌变化、生活方式调整或潜在健康问题相关，需结合具体情况分析，多数为良性波动，但必要时需专业评估。

生理周期的自然波动是常见原因

月经周期平均28天，但21~35天均属正常，提前或推迟7天内无需过度焦虑。近期情绪波动、作息改变（如熬夜、出差）可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵延迟或月经暂时推迟，通常1~2个周期可自行恢复。

内分泌失调是重要诱因

多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴随月经稀发、痤疮、肥胖；甲状腺功能减退（甲减）或亢进（甲亢）也会干扰激素平衡，引发月经推迟。若伴随多毛、体重骤变、疲劳等症状，建议空腹查性激素六项及甲状腺功能，排查内分泌异常。

生活方式与环境变化影响显著

过度节食、剧烈运动（如马拉松训练）、长期精神压力或环境突变（如温差大、时区调整）可能抑制排卵。此外，长期服用激素类药物（如紧急避孕药、某些抗抑郁药）也可能影响周期，停药后多可恢复正常。

潜在疾病需警惕

子宫内膜异位症、卵巢囊肿等器质性病变可能改变子宫环境；慢性疾病（糖尿病、慢性肝病）或严重贫血也会干扰激素代谢。若伴随痛经加重、异常出血、体重骤降，需及时检查妇科超声及血常规，排除器质性病变。

特殊人群需针对性关注

青春期初潮后1~2年（下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟）、围绝经期女性（激素波动）、哺乳期女性（泌乳素升高抑制排卵）的月经推迟多为生理现象，但需排除疾病。若推迟超2周或伴随腹痛、异常分泌物，建议就医，避免延误治疗。