头昏与头晕有什么区别

头昏与头晕的核心区别在于感觉性质和病因机制：头昏是头部昏沉、不清醒的模糊不适，无空间旋转感；头晕（眩晕）以天旋地转或环境晃动为核心，多因前庭系统或中枢神经病变引发。

感觉性质不同

头昏是主观头部沉重、昏沉感，无明确空间旋转；头晕（眩晕）为空间定向障碍，描述为“自身或环境旋转”“上下晃动”，常因内耳（如耳石症）、前庭神经核或脑干病变触发，患者多闭眼扶物防跌倒。

伴随症状差异

头昏伴随乏力、嗜睡、面色苍白（贫血）、注意力分散（无恶心）；头晕（眩晕）典型伴恶心呕吐、耳鸣、眼球震颤（快速水平运动）、听力下降（耳源性），严重时肢体麻木、言语不清（中枢性），甚至无法独立行走。

常见病因分类

头昏：生理性（疲劳、睡眠不足）、病理性（低血压、焦虑抑郁、慢性肾病）；

头晕（眩晕）：耳科（耳石症、梅尼埃病）、神经科（后循环缺血、颈椎病）、药物（氨基糖苷类抗生素致前庭损伤）。

特殊人群注意事项

老年人头昏需警惕脑供血不足（查颈动脉超声）；儿童头晕优先排查视力（屈光不正）、血常规（缺铁性贫血）；孕妇头晕监测血压（子宫压迫血管）；糖尿病患者头晕需排查低血糖/酮症酸中毒。

处理与就医原则

头昏：日常休息+营养补充，持续2周不适查血常规/血压；

头晕（眩晕）：发作时静卧防跌倒，耳石症可复位治疗（耳鼻喉科），伴呕吐、肢体无力需急诊（神经内科），查头颅CT/MRI、前庭功能（如倍他司汀类药物需遵医嘱）。

提示：若头晕（眩晕）持续＞24小时或伴高热、意识障碍，立即就医！