病情描述:我每个月来月经都会头痛是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
经期头痛(月经性头痛)是女性经期常见症状,多与激素水平波动(尤其是雌激素骤降)及神经递质变化相关,多数为良性,但需结合个体情况科学干预。
激素波动是核心诱因
雌激素水平在经前及经期显著下降,可导致颅内血管舒缩功能紊乱,诱发头痛。部分女性对激素敏感,血管扩张时会出现搏动性头痛,常伴随经前烦躁、乳房胀痛等经前期综合征(PMS)表现。
神经递质失衡参与发病
血清素(5-羟色胺)水平波动影响疼痛调节,经前血清素下降可能增强三叉神经血管系统敏感性,引发头痛。偏头痛病史者更易出现经期头痛加重,称为“月经性偏头痛”,发作频率与偏头痛家族史相关。
非药物干预改善症状
日常可通过规律作息(避免熬夜)、减少咖啡因/酒精摄入、适度运动(如瑜伽)、冷敷或热敷头部等方式缓解。冥想、深呼吸等放松技巧可降低焦虑,研究证实能减少头痛发作频率30%-50%。
药物治疗需遵医嘱
急性发作时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或曲坦类药物(如舒马曲坦),能快速缓解疼痛。但孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者及心血管疾病患者禁用曲坦类,药物需严格遵医嘱使用,避免长期滥用。
特殊人群需加强管理
青春期女性、偏头痛病史者、孕期/哺乳期女性经期头痛可能更严重。若头痛持续加重、伴随视力模糊、血压异常或经期出血量显著增多,需及时就医排查高血压、甲状腺功能异常等潜在疾病,避免延误治疗。
提示:经期头痛若频繁发作或严重影响生活,建议尽早到妇科或神经内科就诊,明确是否合并其他疾病,制定个性化管理方案。