病情描述:慢性咽炎和急性咽炎的区别有哪些
副主任医师 南方医科大学南方医院
慢性咽炎与急性咽炎的核心区别
慢性咽炎与急性咽炎的核心区别在于病程长短、症状表现、病因及治疗策略不同,前者呈慢性迁延性,后者为急性发作性。
病程特点
急性咽炎起病急骤,病程通常1-2周,经规范治疗后症状可迅速缓解;慢性咽炎病程超过3个月,症状反复发作,常因急性咽炎未彻底治愈或长期刺激(如吸烟、用嗓过度)导致病情迁延。
典型症状
急性咽炎以咽痛剧烈、吞咽困难、发热(体温可达38℃以上)为主,可伴头痛、咳嗽、全身乏力;慢性咽炎表现为咽部异物感、干燥、微痛,晨起恶心,常咳出黏稠分泌物,全身症状轻微,无明显发热。
致病因素
急性咽炎多由病毒(如腺病毒、流感病毒)或细菌(如A组链球菌)感染引发,环境刺激(粉尘、高温、化学气体)也可诱发;慢性咽炎常与急性咽炎反复发作、长期吸烟/饮酒、职业用嗓过度、胃食管反流、过敏体质(如花粉、尘螨过敏)等因素相关。
治疗原则
急性咽炎以抗感染(细菌感染时需抗生素,如阿莫西林、头孢类)、对症处理(退热、止痛)为主,可配合含漱液(复方氯己定)、含片(西瓜霜含片)缓解症状;慢性咽炎需优先去除诱因(戒烟、抑酸治疗反流),药物以局部对症(清咽滴丸、金嗓利咽丸)为主,抗生素仅在明确细菌感染时短期使用。
特殊人群注意事项
儿童急性咽炎易并发喉炎、中耳炎,需及时就医;老年人慢性咽炎需排查反流性食管炎或鼻腔疾病(如鼻炎分泌物刺激);孕妇以生理盐水漱口、蜂蜜水等非药物方式缓解不适,避免自行用药;过敏体质者需严格规避过敏原,减少发作频率。