后脑勺两侧按压疼是怎么回事

后脑勺两侧按压疼痛多与颈部肌肉紧张、颈椎劳损或神经刺激相关，常见于紧张性头痛、颈椎病或枕神经痛等良性原因，但若伴随其他症状需警惕严重病变。

紧张性头痛

最常见诱因是长期低头（如办公、刷手机）或精神压力，导致颈后肌群紧张痉挛。疼痛呈双侧压迫感或紧箍感，按压颈后肌肉（风池穴附近）时疼痛明显，常伴随颈部僵硬。好发于办公族、学生，建议休息放松、热敷颈部，特殊人群（孕妇、高血压患者）需避免盲目使用止痛药物。

颈椎病

颈椎退变或长期姿势不良（如枕头过高）可压迫枕部神经，引发双侧枕部疼痛，常伴颈部活动受限、低头时加重。若出现手臂麻木、头晕等症状，需警惕颈椎间盘突出。建议拍摄颈椎X线或MRI，优先选择物理治疗（如牵引、理疗），避免剧烈按摩，老年人需谨慎。

枕神经痛

枕神经受刺激（如颈椎不稳、外伤）时，表现为单侧或双侧尖锐刺痛，按压枕骨下乳突旁压痛显著，疼痛可放射至头顶。病毒感染（如带状疱疹）也可能引发，需观察皮肤是否有疱疹。治疗以营养神经药物（如甲钴胺）或抗神经痛药（如加巴喷丁）为主，需遵医嘱。

颈部肌筋膜炎

受凉、疲劳或长期姿势不良引发颈部肌肉筋膜无菌性炎症，疼痛固定于两侧枕下，按压或活动时加重，休息后部分缓解。可通过颈部拉伸、红外线理疗改善，糖尿病患者需注意保暖，避免因循环差加重症状。

需排除的严重情况

若疼痛持续加重，伴随呕吐、视力模糊、肢体无力或发热，需警惕颅内病变（如感染、肿瘤）或高血压急症。建议及时就医，通过头颅CT/MRI排查，避免延误治疗。