脑供血不足要检查什么

脑供血不足需通过经颅多普勒、颈动脉超声、血液检查、心电图及头颅影像学等检查明确病因与危险因素，必要时结合血管造影评估脑血管情况。

血液检查

需检测血脂（总胆固醇、甘油三酯）、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸及肝肾功能，排查高血压、糖尿病、高脂血症等基础病。其中，同型半胱氨酸升高会增加脑血管事件风险，糖尿病患者需重点监测血糖控制情况。

颈动脉超声

通过超声评估颈动脉有无粥样硬化斑块、狭窄或闭塞，斑块脱落或管腔狭窄会直接减少脑血流。该检查为无创、便捷手段，对中老年人及有吸烟、高血压等危险因素者尤为重要，若发现狭窄＞50%需进一步干预。

经颅多普勒（TCD）

检测脑底动脉血流速度及频谱形态，判断脑血流动力学改变（如血流速度减慢提示脑供血不足）。可辅助筛查脑血管痉挛、狭窄或血管畸形，但受颅骨厚度影响，需结合其他检查结果综合判断。

头颅影像学检查

首选头颅CT（快速排除脑出血或急性脑梗死），MRI（含弥散加权成像DWI）对超急性脑缺血更敏感且无辐射，适合孕妇或需多次复查者。MRI需注意：体内有金属植入物者禁忌，MRI增强需警惕造影剂过敏。

心脏及血管评估

心电图筛查心律失常（如房颤）、心肌缺血，心脏超声（评估心功能、有无血栓）排查心源性脑栓塞风险。必要时行CTA/MRA（血管造影），清晰显示脑血管狭窄部位及程度，明确血管病变细节，特殊人群需提前告知过敏史（如造影剂过敏者）。

（注：检查项目需由医生结合症状及病史选择，药物仅作提示，具体治疗需遵医嘱。）