包皮长，龟头发痒，有白色污垢怎么办

包皮过长伴龟头发痒、白色污垢，多为包皮龟头炎表现，需先加强日常清洁，症状持续或加重应及时就医检查。

日常清洁与护理

每日用温水轻柔清洗外生殖器，翻开包皮彻底清除包皮垢（避免肥皂等刺激性清洁用品）；清洁后用干净毛巾擦干，保持干燥；穿宽松透气的棉质内裤，减少局部摩擦和潮湿。糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染复发风险。

明确病因与就医时机

白色污垢多为病原体感染分泌物（如念珠菌、细菌）或长期包皮垢堆积，瘙痒可能为炎症刺激所致。若清洁后症状无缓解，或出现局部红肿、疼痛加剧、分泌物浑浊、排尿不适等，需尽快就医，排查念珠菌、淋球菌等病原体感染，必要时进行分泌物涂片或培养检查。

针对性药物治疗

念珠菌感染可外用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏等抗真菌药；细菌感染可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素软膏。需在医生指导下规范用药，避免自行使用激素类药膏（可能加重感染），性传播疾病需夫妻同治。

包皮环切术的必要性

对于反复发作的包皮过长（包皮口狭窄、无法彻底清洁）或包皮龟头炎，建议行包皮环切术。手术可减少包皮垢堆积，降低炎症复发风险。儿童患者若症状影响排尿或反复感染，需尽早评估手术时机。

特殊人群注意事项

孕妇伴侣需同步检查治疗，避免性传播感染影响妊娠；糖尿病患者需控制血糖，避免感染反复发作；老年男性合并前列腺增生时，需排查排尿异常是否加重感染风险。免疫功能低下者应加强局部防护，避免交叉感染。

（注：以上内容基于临床研究与指南，具体诊疗需由专业医生评估后制定方案。）