病情描述:经常打呼噜怎么办
副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
经常打呼噜需先明确原因,通过生活方式调整、基础疾病排查、医学干预及特殊人群规范管理可有效改善,严重时需警惕睡眠呼吸暂停综合征(OSA)风险。
一、调整生活方式缓解轻度打鼾
采用侧卧睡姿(尤左侧卧)减少舌根后坠阻塞气道;控制体重(BMI≥28者减重5%-10%可显著改善);戒烟限酒,酒精和尼古丁会松弛咽喉肌肉、加重狭窄;规律作息,避免熬夜导致肌肉松弛加剧打鼾。
二、排查基础疾病并针对性治疗
伴随鼻塞、张口呼吸者,需就诊耳鼻喉科,排查鼻炎、鼻息肉、扁桃体/腺样体肥大等;儿童重点关注腺样体/扁桃体增生,成人警惕鼻中隔偏曲或舌体肥大;必要时进行鼻咽喉镜、上气道CT评估结构异常。
三、医学干预中重度打鼾
中重度睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者需夜间佩戴持续气道正压通气(CPAP)设备,通过气流维持气道开放;轻中度OSA可使用口腔矫治器前移下颌扩大气道;扁桃体/腺样体切除术(儿童)、腭咽成形术(成人)等手术适用于结构异常患者。
四、特殊人群需个性化管理
儿童打鼾需尽早干预,避免长期缺氧影响智力发育;孕妇因激素变化+体重增加易打鼾,建议侧睡+控制孕期增重(≤12.5kg),产后多可缓解;老年人需警惕OSA诱发高血压、冠心病,建议定期监测血压和血氧饱和度。
五、警惕危险信号及时就医
若打鼾伴随呼吸暂停>10秒、夜间憋醒、白天严重嗜睡、晨起头痛、高血压等症状,提示OSA风险,需立即就诊。长期OSA会增加心脑血管疾病、糖尿病风险,应尽早通过睡眠监测确诊并干预。