癫痫严重会导致死亡吗

癫痫严重发作或长期未控制时可能增加死亡风险，但通过规范治疗和管理可显著降低。

一、癫痫持续状态（SE）是直接致死主因

临床研究表明，癫痫持续状态（发作超过30分钟未缓解）若未及时干预，死亡率可达5%-20%。因脑缺氧、电解质紊乱及多器官衰竭，需立即静脉注射地西泮等药物终止发作，降低神经损伤风险。

二、难治性癫痫与突然死亡（SUDEP）

约1%-5%的癫痫患者因“突然不明原因死亡（SUDEP）”致死，多见于夜间发作、未控制的难治性癫痫，与呼吸抑制、心律失常相关。规范药物治疗（如丙戊酸钠、左乙拉西坦）可减少发作频率，降低SUDEP风险。

三、特殊人群风险差异显著

儿童严重癫痫（如婴儿痉挛症）未控制时，可能诱发认知发育停滞，间接增加死亡风险；老年患者因心脑血管基础病多，发作易诱发心梗、中风，死亡率是非老年患者的3倍；孕妇癫痫控制不佳时，母婴并发症（早产、胎儿窘迫）风险增加约30%。

四、规范治疗可大幅降低死亡风险

通过药物（丙戊酸钠、卡马西平）、手术（海马切除术）、生酮饮食等控制发作，避免诱因（睡眠剥夺、感染），定期复查脑电图调整方案，可使死亡风险降低60%以上。40%难治性癫痫患者经手术治疗后，发作完全缓解，长期预后良好。

五、公众需掌握应急处理与及时就医

癫痫发作时应保持患者侧卧、清理口腔分泌物，避免强行约束或塞物；记录发作时长，若5分钟内未缓解或24小时内频繁发作，立即送医。禁止自行停药或减药，定期随访调整治疗方案，是降低死亡风险的关键。