脖子上起疙瘩怎么回事

脖子上起疙瘩可能与皮肤病变、淋巴结肿大、过敏反应、病毒感染或甲状腺问题等有关，需结合具体表现判断。

一、皮肤疾病

常见于毛囊炎（细菌感染毛囊），表现为红色小丘疹伴红肿疼痛；皮脂腺囊肿因皮脂淤积形成皮下硬疙瘩，表面光滑、无痛；痤疮（青春期激素波动或皮脂分泌旺盛）可出现粉刺或脓疱。日常需保持清洁，避免挤压，必要时外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏）。

二、颈部淋巴结肿大

多因头颈部感染（如咽炎、扁桃体炎）引发反应性增生，表现为可活动、质地中等的小疙瘩，伴原发病症状；若持续增大、质地硬且无痛，需警惕结核或淋巴瘤，建议超声检查。儿童、免疫力低下者需避免反复感染，老年人需排查恶性可能。

三、过敏或接触性皮炎

接触金属项链、化妆品等过敏原可引发红斑、瘙痒、小丘疹，边界与接触物形态相关。需立即停用可疑物品，口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，孕妇慎用口服药，可局部冷敷。

四、病毒感染

传染性软疣（痘病毒）表现为半球形小疙瘩，中央有脐凹；扁平疣（人乳头瘤病毒）呈扁平丘疹，表面光滑。儿童、免疫力低下者易患病，具传染性，需避免搔抓，可通过激光或冷冻治疗。

五、甲状腺相关问题

甲状腺结节或炎症可表现为颈部前方疙瘩，吞咽时随腺体移动，结节质硬或囊性，甲状腺炎伴疼痛。建议超声检查明确，合并甲亢/甲减需药物调节（如左甲状腺素），孕妇需优先排查甲状腺功能。

疙瘩持续增大、破溃、发热或伴原发病症状时，需及时就医。日常注意颈部清洁，避免刺激，特殊人群（孕妇、老人）优先咨询医生。