病情描述:小便后刺痛怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
小便后刺痛多与泌尿系统感染、结石或炎症相关,建议先通过多饮水、局部清洁缓解症状,同时尽快就医明确病因,避免延误病情。
一、紧急缓解措施
立即增加饮水量至每日1500-2000ml,通过频繁排尿冲刷尿道;用37℃左右温水清洗外阴,避免肥皂或刺激性洗液;暂停辛辣、酒精等刺激性食物;若疼痛明显,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状。
二、及时就医排查病因
症状持续24-48小时无改善,或出现发热(体温>37.8℃)、腰痛、肉眼血尿、排尿困难等表现时,需立即就医。重点检查尿常规、尿培养+药敏试验、泌尿系超声,必要时行尿动力学或CT检查明确病因。
三、常见病因与针对性处理
尿路感染(如膀胱炎、尿道炎):常用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松;
前列腺炎(男性):可联合α受体阻滞剂(如坦索罗辛)与植物制剂;
尿道结石:小结石可药物排石,大结石需碎石或手术治疗;
性传播疾病(如淋球菌感染):性伴侣需同治,常用阿奇霉素或大观霉素。
四、特殊人群注意事项
孕妇:避免喹诺酮类抗生素,首选阿莫西林或头孢类,孕期需严格遵医嘱;
老年人:合并糖尿病或前列腺增生者,需监测血糖及残余尿量,调整用药方案;
儿童:注意包皮清洁,避免憋尿,必要时检查尿常规排除肾盂肾炎。
五、生活预防措施
养成规律排尿习惯,避免憋尿;每日用流动水清洁外阴,男性需翻开包皮清洗;性生活后立即排尿并清洁;避免滥用抗生素,防止耐药菌感染;定期体检,尤其糖尿病、免疫功能低下者。