病情描述:精索是什么
副主任医师 中南大学湘雅二医院
精索是从腹股沟管腹环至睾丸上端的柔软圆索状结构,主要由输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛及神经组成,是睾丸血液供应、精子运输及神经调节的重要通道。
一、精索的核心组成
精索内包含输精管(精子运输“通道”)、睾丸动脉(营养输送血管)、蔓状静脉丛(静脉回流系统)、淋巴管及神经(交感/副交感神经支配)。各结构协同保障睾丸生精功能与代谢需求。
二、关键生理功能
营养供应:睾丸动脉输送富含氧气和营养的血液,支持精子生成;
精子运输:输精管连接睾丸与射精管,通过肌肉蠕动推动精子向体外输送;
代谢调节:蔓状静脉丛负责静脉血回流,带走代谢废物;神经调节睾丸局部感觉及内分泌平衡。
三、常见疾病:精索静脉曲张
因静脉瓣功能不全或回流受阻,蔓状静脉丛血液淤积扩张形成。左侧发病率更高(左精索静脉呈直角汇入左肾静脉,血流阻力大)。临床数据显示,普通男性发病率约10%-15%,不育男性中可达35%,可能导致睾丸缺氧、温度升高,影响精子质量。
四、特殊人群注意事项
青少年:避免长期弯腰负重,预防精索发育异常;
久坐/久站者:每小时起身活动,促进静脉回流;
重体力劳动者:减少腹压增加动作(如弯腰搬运);
家族史者:20岁后定期超声筛查,早期干预。
五、日常保护建议
穿宽松透气内裤,避免紧身衣物压迫;
适度运动(快走、游泳)改善血液循环;
控制体重,避免肥胖加重静脉负担;
减少高温环境暴露(如桑拿);
阴囊肿胀、坠痛或精液异常时及时就医。