病情描述:每次感冒之前都会喉咙痒,是为什么
主任医师 苏州大学附属第一医院
每次感冒前喉咙痒,主要与病毒感染早期刺激呼吸道黏膜、气道高反应性及个体敏感性差异相关。
一、病毒感染早期免疫激活:感冒病毒(如鼻病毒)入侵上呼吸道黏膜上皮细胞,触发免疫应答,释放IL-6、TNF-α等促炎因子,刺激黏膜下感觉神经末梢(C纤维),引发痒感。临床研究显示,病毒感染初期黏膜炎症与痒感正相关,部分患者早期仅表现为咽喉痒而无明显红肿。
二、气道高反应性(AHR):感冒前期上呼吸道黏膜可能存在隐性炎症或既往感染后的致敏状态,导致气道对冷空气、粉尘等刺激的敏感性升高。过敏性鼻炎患者AHR发生率更高,感冒时易出现喉咙痒、打喷嚏等症状,此类人群症状通常持续至感染控制后逐渐缓解。
三、过敏体质影响:过敏性鼻炎、哮喘患者因长期黏膜致敏,感冒病毒作为非特异性刺激,诱发局部组胺释放,加重痒感。此类人群需提前规避花粉、油烟等诱因,减少病毒感染风险,感冒前症状发作频率可能增加30%以上。
四、环境与个体差异:受凉、温差变化或空气污染(PM2.5、刺激性气体)可削弱呼吸道黏膜屏障,增加病毒入侵概率,同时刺激黏膜神经末梢。部分人因神经敏感性高(遗传或既往感染史),对早期刺激反应更突出,表现为喉咙痒而非其他典型症状。
特殊人群提示:儿童免疫系统尚未完善,感冒前喉咙痒可能伴随鼻塞、低热,建议增加饮水量(每日1.5-2L),避免辛辣刺激饮食;老年人免疫功能减退,需注意保暖,若频繁发作应排查慢性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病;过敏体质者建议在季节交替前使用生理盐水洗鼻,减少黏膜致敏状态。