乳蛾咽痛是什么意思

乳蛾咽痛是中医对扁桃体（古称“乳蛾”）发炎所致咽痛的统称，对应西医“急性扁桃体炎”，以扁桃体红肿疼痛为核心表现，常伴发热、吞咽不适等症状。

一、定义与西医对应疾病

乳蛾指扁桃体肿大如乳头或蚕蛾，咽痛为其典型症状，多由外感邪毒或脏腑热盛引发。西医中，急性扁桃体炎是最常见对应疾病，偶见扁桃体周围炎、脓肿等重症，需与慢性扁桃体炎鉴别。

二、常见病因

中医认为多因外感风热邪毒，或肺胃热盛循经上扰咽喉；西医以A组β溶血性链球菌感染为主（占细菌感染的80%），病毒（腺病毒、流感病毒）、免疫力下降（受凉、疲劳）为次要诱因。

三、典型症状

急性发作时咽痛剧烈（吞咽时加重），扁桃体红肿，表面可见白色脓点或脓性分泌物；可伴发热（体温38.5℃以上）、吞咽困难、颈部淋巴结肿大；儿童可能拒食、流涎，老人或免疫力低下者易高热不退、脱水。

四、诊断要点

医生通过视诊扁桃体红肿程度（Ⅰ度不超过咽腭弓，Ⅱ度超过咽腭弓，Ⅲ度达咽后壁）、结合血常规（细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高）、咽拭子培养（明确链球菌等病原体）确诊，必要时鉴别扁桃体周围脓肿。

五、治疗与护理建议

治疗：中医以清热解毒为主，如蓝芩口服液、银翘解毒片；西医针对细菌感染用阿莫西林、头孢类抗生素，病毒感染以对症退热（布洛芬）、含漱液（复方氯己定）为主。护理：温凉流质饮食（米汤、粥），淡盐水漱口（每日3-4次），保证休息，避免辛辣刺激；特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）需医生评估后用药，禁用喹诺酮类抗生素。