前列腺癌的早期症状有哪些表现

前列腺癌早期症状常隐匿，多数患者无明显不适，部分可表现为排尿异常、局部隐痛、体重下降等非特异性症状，易与良性前列腺疾病混淆。

排尿功能异常：早期可出现尿频（夜间排尿＞2次）、尿急、尿流中断或尿流变细，伴随尿不尽感。此类症状需结合前列腺特异性抗原（PSA）筛查，明确是否存在前列腺恶性病变。

排尿过程不适：排尿需用力、尿流排出缓慢，排尿时间延长（＞5分钟），或排尿后仍有强烈尿意。若症状持续超过2周且排除感染，应进一步通过超声或MRI检查前列腺结构。

局部疼痛或不适：下腹部、会阴部或腰骶部出现持续性隐痛或酸胀感，久坐、劳累后加重，休息后无缓解。此类症状可能被误认为腰椎或盆底肌问题，需结合影像学排查。

全身症状：短期内无明显诱因出现体重下降（＞5%）、持续乏力、食欲减退，若伴随不明原因骨痛（非典型部位），需警惕早期转移风险，及时行骨扫描或PET-CT检查。

其他少见表现：少数患者出现血精（射精时精液带血）或勃起功能障碍（ED），中年男性经药物治疗后症状无改善时，需排查前列腺病变，早期干预可改善预后。

特殊人群注意事项：年龄＞50岁男性（尤其有家族史、肥胖或长期久坐者）建议每年进行PSA筛查（结合直肠指检），高危人群可提前至45岁开始筛查。老年患者合并糖尿病、高血压时，基础病症状可能掩盖前列腺癌表现，需提高警惕。

前列腺癌早期症状隐匿，缺乏特异性，定期筛查是早期发现的关键。若出现上述症状持续加重，应尽快就医，通过PSA、超声等检查明确诊断，避免延误最佳治疗时机。