怀孕了有尿道炎怎么办

孕期尿道炎需及时就医规范诊治，通过检查明确感染类型与严重程度，优先采用安全生活方式调整，必要时在医生指导下使用孕期安全抗生素，避免自行用药及并发症风险。

一、明确诊断与检查

孕期尿道炎需尽快就医，通过尿常规、尿培养等检查确定病原体及感染部位（如下尿路感染或肾盂肾炎），排除糖尿病酮症酸中毒、免疫低下等合并症，明确感染严重程度，避免延误治疗。

二、生活方式调整

每日饮水量增至2000-3000ml，促进尿液自然冲刷尿道；保持外阴清洁干燥，穿宽松棉质内裤，避免长时间憋尿；性生活前后清洁外阴，减少细菌逆行感染风险，同时注意规律排尿习惯。

三、药物治疗原则

孕期用药需严格遵医嘱，优先选择妊娠B类抗生素，如青霉素类（阿莫西林）、头孢类（头孢呋辛、头孢克肟）；必要时在医生评估后使用大环内酯类（阿奇霉素），禁用喹诺酮类（左氧氟沙星）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）及氨基糖苷类药物，避免对胎儿造成不良影响。

四、高危孕妇管理

合并糖尿病、免疫功能低下、反复尿路感染史的孕妇，需加强血糖监测与感染控制，必要时住院观察治疗，预防急性肾盂肾炎等严重并发症，降低早产、低体重儿等风险。

五、预防复发与复查

治疗结束后需复查尿常规及尿培养至症状消失后1-2周，确认感染完全清除；日常避免憋尿，控制基础疾病（如糖尿病），性生活前后清洁外阴，保持规律排尿习惯，降低复发风险。

注：所有药物需在医生评估后使用，切勿自行用药；治疗期间密切观察症状变化，如出现发热、腰痛等需立即复诊。