耳朵里老是痒怎么办

耳朵反复瘙痒多与耳道皮肤刺激、感染或过敏相关，需先避免过度掏耳、保持干燥，必要时针对性处理，严重时及时就医。

一、基础护理与避免刺激

禁止用指甲、棉签、发夹等尖锐物品掏耳，以防划伤或耵聍嵌塞；洗澡/游泳后用干棉球轻擦外耳道口，避免耳道进水；日常避免频繁使用含酒精的清洁液或刺激性洗护品，减少对耳道皮肤的损伤。

二、排查感染性因素

若瘙痒伴耳道红肿、灼热感，可能为细菌性外耳道炎（常见致病菌为葡萄球菌），需保持耳道干燥，避免自行使用抗生素滴耳液；若分泌物呈白色絮状、黑色霉斑或伴异味，可能是真菌性感染（如曲霉菌），需就医通过耳镜检查确诊，勿擅自使用抗真菌药。

三、处理过敏或湿疹相关

接触金属耳钉、洗发水、化妆品等后出现瘙痒、渗液，可能是接触性皮炎或外耳道湿疹。需立即停用可疑过敏原，用清水轻柔清洁外耳；症状明显时可在医生指导下短期使用弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏），避免长期自行用药导致皮肤萎缩。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿耳道娇嫩，避免用棉签深入耳道，可用干软布擦拭外耳；老年人耳道皮肤干燥者，可在医生建议下使用温和保湿剂（如医用凡士林）；糖尿病患者需严格控制血糖，出现耳道不适时尽早就医，以防感染扩散引发中耳炎等并发症。

五、及时就医的警示信号

若瘙痒持续加重伴耳痛、耳道流脓、听力下降、发热或耳周红肿，可能提示急性感染或耵聍栓塞，需尽快至耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查明确病因，必要时进行分泌物培养及药敏试验，避免延误治疗导致鼓膜穿孔等严重后果。