尿潴留怎么办

尿潴留怎么办

尿潴留是膀胱内尿液无法正常排出的急症，需优先紧急排空膀胱，同时明确病因并规范治疗，避免肾功能损伤。

紧急处理：立即导尿

急性尿潴留（无法排尿超过6小时）需12小时内就医，医生通过导尿术（如留置导尿管或间歇性导尿）快速排空膀胱，避免膀胱过度扩张导致肾积水。导尿后需定期更换尿管，预防感染。

临时缓解：物理辅助排尿

非紧急情况可尝试热敷下腹部（40℃毛巾敷10分钟）、听流水声/温水冲洗会阴部刺激排尿反射，或轻柔按摩下腹部。禁用自行使用利尿剂、泻药，以免加重尿潴留或电解质紊乱。

明确病因：针对性治疗

尿潴留是症状，需排查病因：

梗阻性：如前列腺增生（老年男性）、尿道结石、尿道狭窄，需手术或药物解除梗阻；

神经源性：糖尿病神经病变、中风等，需控制原发病+康复训练；

功能性：产后盆底肌松弛、精神紧张等，需康复理疗或心理疏导。

药物治疗需遵医嘱

针对病因的药物仅作辅助，不可自行服用：

前列腺增生：α受体阻滞剂（特拉唑嗪）、5α还原酶抑制剂（非那雄胺），可能引起头晕、性功能异常；

神经源性：需营养神经药物（甲钴胺），但需结合病因控制（如糖尿病控糖）。

特殊人群注意事项

老年人：前列腺增生高发，需定期监测残余尿量（B超检查），避免憋尿；

糖尿病患者：严格控糖，避免神经病变加重尿潴留；

产后女性：避免过早用力排尿，必要时轻柔按摩会阴部促进尿道通畅；

神经系统疾病患者：需家属协助定时排尿，预防尿路感染。