为什么躺着起来就眩晕

躺着起身时突发眩晕，多数与体位性低血压有关，即体位变化导致血压调节异常，脑部短暂供血不足所致。

体位性低血压

从卧位到立位时，身体静脉回流减少，自主神经调节血压能力下降，收缩压骤降超20mmHg或舒张压≥10mmHg时，脑部供血不足引发眩晕。高危人群包括老年人、长期卧床者、服用降压药/利尿剂者，常见于晨起或夜间起身时发作。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

耳石脱落进入半规管，头部位置变化（如起身、翻身）刺激毛细胞，导致短暂眩晕（持续数秒至1分钟）。典型特点为与体位相关（躺下、翻身、抬头时发作），无耳鸣听力下降，中年人群高发，常伴随头部外伤或内耳疾病史。

颈椎压迫

颈椎退变或椎间盘突出压迫椎动脉，起身时颈椎角度变化可能短暂压迫血管，导致脑部供血不足。表现为眩晕伴颈部僵硬、疼痛，或手臂麻木，长期低头族、颈椎病患者及中老年人群易发病。

代谢或造血异常

低血糖（如降糖药过量、节食者）或贫血（血红蛋白＜110g/L）导致脑部供氧/供能不足。起身时交感神经兴奋未及时补充能量，加重脑缺氧。高危人群为糖尿病患者、孕妇、月经过多女性及节食减肥者。

其他潜在病因

如严重心律失常、前庭神经炎（伴发热、呕吐）、梅尼埃病（伴耳鸣听力下降）等，需结合具体症状（如胸痛、肢体麻木、耳鸣）排查。药物副作用（如降压药、抗抑郁药）也可能诱发，需警惕用药史。

建议：频繁发作时记录发作时长、伴随症状；若持续＞10分钟或伴头痛/黑矇，及时就医。可通过监测血压、血糖、颈椎X线、血常规等排查病因。