病情描述:癫痫病治疗需要注意什么呢
主任医师 苏州大学附属第一医院
癫痫治疗需遵循规范诊疗、长期管理及综合干预原则,以控制发作、减少复发并改善生活质量。
一、规范用药是核心
癫痫治疗的核心是规范用药,需在神经内科医生指导下选择药物(如丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等),根据发作类型、年龄及身体状况个体化用药。药物选择需兼顾疗效与安全性,避免自行调整剂量或停药。
二、坚持长期治疗
治疗需长期坚持,不可自行停药或减药,突然停药可能诱发癫痫持续状态或发作加重。多数患者需服药2-5年,甚至更长时间,待连续1-2年无发作后,经医生评估可逐步减量。
三、避免诱发因素
保持规律作息,保证充足睡眠(成人7-8小时,儿童9-12小时);避免过度疲劳、情绪剧烈波动(如焦虑、抑郁);减少强光、噪音刺激,避免饮酒及刺激性饮品(如咖啡、浓茶)。特殊诱因包括高热(儿童)、心脑血管疾病(老年人)等。
四、定期复查监测
每1-3个月复诊,记录发作频率、药物副作用及血药浓度,以便医生调整剂量或方案。血药浓度过高可能引发头晕、震颤等副作用,过低则可能导致发作失控,必要时联合脑电图检查评估脑电活动。
五、特殊人群管理
儿童需根据生长发育调整剂量,优先选择对认知影响小的药物(如左乙拉西坦);孕妇需在医生指导下用药(如拉莫三嗪),避免致畸风险并补充叶酸;老年人需监测肝肾功能,避免药物相互作用,优先选择对心脑血管影响小的药物(如奥卡西平)。
癫痫治疗需医患配合,通过规范用药、长期管理、诱因规避及定期监测,可有效控制发作,多数患者预后良好。