输尿管碎石手术后的注意事项有哪些

输尿管碎石手术后需重点关注生命体征监测、尿液性状观察、规范用药、饮食调整及定期复查，以促进碎石排出、预防感染及并发症，加速康复。

术后需密切监测体温，若持续发热（＞38℃）或寒战，提示感染风险，应立即就医。同时关注腰腹部疼痛性质，疼痛加剧或伴恶心呕吐需警惕梗阻；肉眼血尿通常持续1-2天，若鲜红色血尿量多或伴血块，需及时联系医护人员。

每日饮水量保持1500-2000ml（特殊人群如心衰、肾功能不全者遵医嘱调整），分次饮用。适当进行跳跃、爬楼梯等轻度活动促进排石，观察尿液中碎石排出情况。遵医嘱服用碳酸氢钠等药物碱化尿液，预防感染或血块阻塞，若尿液浑浊、排尿困难需及时就诊。

饮食以清淡为主，避免高草酸（如菠菜、苋菜）、高嘌呤（如动物内脏）食物，减少结石复发风险。避免憋尿，养成规律排尿习惯，术后1-2周以散步等轻度活动为主，避免剧烈运动或重体力劳动。老年患者或合并基础疾病者需调整饮水量，防止心脏或肾脏负担加重。

遵医嘱服用抗生素（如左氧氟沙星）预防感染，止痛药（如布洛芬）缓解疼痛，排石药物（如坦索罗辛）促进碎石排出。用药期间注意观察皮疹、恶心等不良反应，不可自行停药或调整剂量，若出现药物过敏（皮疹、呼吸困难），立即停药并就医。

术后1-2周需复查泌尿系超声或CT，明确碎石排出情况及有无残余结石。若残余结石＜5mm且无症状，可继续观察；若结石＞5mm或出现梗阻、积水，需进一步碎石或手术治疗。合并糖尿病、高血压等基础疾病者需加强血糖、血压控制，降低感染风险。