尿路感染和尿道炎的区别是什么

尿路感染是泌尿系统（肾、输尿管、膀胱、尿道）的感染统称，包含上尿路感染（肾盂肾炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）；尿道炎特指尿道黏膜的炎症，属于下尿路感染的一种细分类型。

感染范围与部位

尿路感染涵盖整个泌尿系统，炎症可累及肾实质（肾盂肾炎）、膀胱（膀胱炎）或尿道（尿道炎）；尿道炎仅指尿道黏膜受感染，病变局限于尿道，未累及膀胱或上尿路。

常见病原体类型

尿道炎病原体多样：特异性尿道炎（如淋菌性）多为淋球菌，非特异性尿道炎常见大肠杆菌；非淋菌性尿道炎常由支原体、衣原体感染。尿路感染（尤其是膀胱炎）以大肠杆菌为主，上尿路感染可能涉及变形杆菌、克雷伯菌等肠道菌群。

典型临床症状

尿道炎核心症状为尿道刺痒、尿频、尿急、尿痛，尿道口可见分泌物（淋菌性为黄色脓性，非淋菌性为黏液性）；下尿路感染（膀胱炎）除上述症状外，伴下腹部不适、尿液浑浊，严重时肉眼血尿；上尿路感染（肾盂肾炎）则表现为高热、寒战、腰痛、肾区叩痛。

实验室检查差异

尿道炎尿常规可见白细胞升高，尿道分泌物涂片或培养可明确病原体（如淋球菌阳性）；尿路感染需结合尿培养（大肠杆菌阳性率高），上尿路感染可能有血白细胞升高、尿沉渣可见白细胞管型。

特殊人群诊疗注意

孕妇、糖尿病患者、老年男性（前列腺增生）UTI风险高，需尽早排查并治疗；淋菌性尿道炎患者性伴侣必须同时筛查，避免交叉感染；儿童UTI需重点排除先天尿路畸形（如肾盂输尿管连接部梗阻）。

（注：药物仅提及名称，具体治疗需遵医嘱。）