宝宝耳朵中耳炎症状

宝宝中耳炎典型症状与应对指南

宝宝中耳炎以急性化脓性和分泌性中耳炎为主，典型表现为发热、耳痛、听力下降，婴幼儿常因无法表达而出现哭闹、抓耳、拒奶等行为异常，需结合体征与检查综合判断。

急性中耳炎核心症状

多继发于感冒，突发高热（38℃以上）、剧烈耳痛（婴儿频繁哭闹、夜间惊醒、拉扯耳朵），婴幼儿可能拒奶、摇头，检查可见鼓膜充血、膨隆，严重时鼓膜穿孔流脓（伴脓性分泌物、异味），部分伴头痛、呕吐。

分泌性中耳炎隐匿表现

无剧烈疼痛，主要症状为听力下降（对呼唤反应迟钝、看电视调大音量）、耳内闭塞感（婴幼儿频繁抓头、侧头听声音），长期积液可能影响语言发育，需通过声导抗、听力筛查确诊。

特殊人群注意事项

早产儿、低体重儿感染进展快，需24小时内监测体温与精神状态；腭裂/咽鼓管功能障碍患儿易反复积液，需同步排查鼻腔症状；过敏体质合并腺样体肥大者，需优先控制鼻炎、抗过敏治疗。

需紧急就医的危险信号

高热持续超3天、精神萎靡/抽搐、频繁呕吐、耳后红肿（乳突炎）、面瘫或外耳道异常分泌物，提示颅内/颅外并发症（如脑膜炎、乳突炎），需立即就诊。

科学预防要点

避免二手烟暴露，及时治疗过敏性鼻炎；喂奶时保持头高位（30°倾斜）防呛奶；接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗降低感染风险；反复中耳炎患儿需排查腺样体肥大，必要时手术干预。

提示：药物治疗以抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）、解热镇痛药（布洛芬、对乙酰氨基酚）为主，具体用药需遵医嘱。