喉癌放疗的副作用是什么

喉癌放疗的副作用主要包括头颈部局部黏膜损伤、皮肤反应、唾液腺功能障碍，以及全身疲劳、免疫抑制等，部分反应可能持续至放疗后数月甚至更久。

口腔与咽喉黏膜损伤

放疗过程中及放疗后短期内，咽喉、口腔黏膜易出现放射性黏膜炎，表现为黏膜充血、水肿、溃疡，伴剧烈疼痛、吞咽困难、口干及味觉减退。严重时溃疡可继发感染，需局部抗炎治疗（如含漱液），必要时暂停放疗并对症处理。

皮肤与皮下组织反应

放疗区域皮肤会出现急性反应：早期红斑、色素沉着，中期干燥、脱皮，严重时出现湿性脱皮（渗液、溃疡）。皮肤护理需避免摩擦、热水烫洗及刺激性物质，渗出时可用无菌敷料保护，预防感染。慢性反应可能表现为皮肤纤维化、萎缩。

唾液腺功能障碍

唾液腺（如腮腺、颌下腺）对射线敏感，放疗后易萎缩，导致唾液分泌显著减少，引发持续性口干、口腔黏腻、龋齿风险升高及口腔异味。可通过人工唾液、含服酸性糖果刺激唾液分泌，长期需注意口腔卫生，预防龋齿。

全身及系统影响

放疗期间常见疲劳、食欲下降、白细胞减少（免疫力降低），严重时需升白治疗。长期随访中，部分患者可能出现甲状腺功能减退（表现为乏力、怕冷），需定期监测甲状腺功能并补充甲状腺素（药物名称）。

特殊人群注意事项

老年患者、合并糖尿病或免疫低下者，皮肤及黏膜愈合能力差，感染风险高，需加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食）及口腔清洁。儿童患者放疗需严格控制剂量，避免影响颌骨发育及智力。合并严重心肺疾病者，需评估放疗耐受性，预防心肺并发症。