病情描述:夜里多梦是什么原因造成的
主任医师 首都医科大学宣武医院
夜里多梦主要与睡眠周期紊乱、心理压力、生理状态波动、环境刺激及潜在健康问题相关,长期频繁出现可能影响日间认知功能与生活质量。
心理压力与情绪障碍是多梦常见诱因。临床研究显示,长期焦虑、抑郁等情绪问题会打乱睡眠节律,使快速眼动(REM)睡眠占比升高,导致梦境密度增加。职场人士、学生群体因学业或工作压力,多梦发生率显著高于普通人群。
生理状态波动也会诱发多梦。激素水平变化(如女性经期、更年期雌激素波动)或睡眠呼吸暂停综合征(夜间缺氧),会激活大脑皮层神经活动。睡眠医学研究表明,甲亢患者因代谢亢进易出现睡眠碎片化,孕妇因身体负担与激素变化,也常伴随睡眠质量下降与梦境增多。
睡眠环境与行为习惯对多梦影响显著。睡前使用电子设备(蓝光抑制褪黑素)、作息不规律、咖啡因/酒精摄入等,会破坏生物钟稳定性。长期熬夜者深睡眠时长减少,浅睡眠中大脑皮层持续活跃,易产生复杂梦境。老年人睡眠调节能力下降,环境嘈杂或光线过亮会加重多梦。
躯体疾病与精神障碍也可能导致多梦。神经衰弱、焦虑症、抑郁症患者常伴随睡眠结构紊乱,尤其抑郁症患者REM睡眠提前出现,易做噩梦或负面梦境。甲状腺功能亢进、慢性疼痛等躯体疾病,因持续不适干扰睡眠连续性,间接增加多梦概率。
药物与物质影响需警惕。部分抗抑郁药(如SSRI类)、激素类药物可能改变睡眠周期,诱发多梦。正在服药者若出现此症状,建议咨询主治医生调整用药方案。特殊人群如孕妇、老年人及慢性病患者,多梦时需优先排查环境与生理因素,必要时就医评估。