肾结石腰酸怎么回事

肾结石引发腰酸主要与结石移动刺激肾盂、输尿管黏膜，或造成尿路梗阻、积水及局部炎症反应有关。

一、结石活动刺激神经

结石在肾盂或输尿管内移动时，会摩擦、损伤尿路黏膜，刺激周围神经末梢，引发腰部或腰肋部酸胀、隐痛，疼痛可能随体位变化（如弯腰、翻身）加重或缓解，常伴随短暂绞痛感。

二、尿路梗阻与肾积水

若结石阻塞肾盂或输尿管，尿液排出受阻，肾盂内压力升高，肾脏包膜被牵拉，可导致持续性腰部胀痛或钝痛。超声或CT检查常显示肾积水，梗阻越严重，腰酸症状越明显，可能伴随恶心呕吐。

三、合并感染加重症状

结石易诱发尿路感染，细菌滋生刺激肾脏实质或腰部肌肉，除腰酸外，常伴发热、尿频尿急、尿痛，甚至寒战。尿常规可见白细胞升高，需结合抗感染治疗。

四、特殊人群症状特点

老年人：症状可能不典型，腰酸可能被误认为腰肌劳损，需结合影像学排除结石；

孕妇：孕期激素变化致输尿管蠕动减慢，结石梗阻风险增加，腰酸可能与子宫压迫叠加，需避免盲目用药；

肾功能不全者：结石可能加重肾功能损害，腰酸常隐匿，需优先评估肾功能。

五、处理建议与就医指征

明确诊断：通过超声或CT确定结石大小、位置及梗阻程度；

日常护理：每日饮水2000-3000ml，适度运动（如跳跃）促进排石，避免久坐；

对症治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），排石期遵医嘱用α受体阻滞剂；

及时就医：若腰酸加重、出现血尿、高热、尿量减少，需立即就诊，避免梗阻性肾病或脓肾。