偏头疼如何缓解

偏头痛缓解需结合药物干预、生活方式调整、物理治疗及必要时的预防性措施，急性发作期建议优先非药物干预联合对症药物，频繁发作或症状严重时应及时就医。

一、急性药物干预

急性发作期首选非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）或特异性药物（曲坦类如舒马曲坦、麦角类如麦角胺咖啡因片），需在发作初期尽早使用。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者）及有高血压/心脏病史者需遵医嘱，避免药物相互作用。

二、规避诱发因素

识别并规避诱因：睡眠不足/过度劳累、压力过大、强光/噪音刺激、特定食物（奶酪、巧克力、含亚硝酸盐食物）、酒精等。规律作息（每日固定睡眠/起床时间）、适度运动（如散步）、深呼吸/冥想等减压方式可减少发作频率。

三、物理干预

急性发作时可尝试冷敷或热敷：用毛巾包裹冰袋敷额头/颈部（每次15-20分钟）缓解血管搏动性疼痛；肌肉紧张型头痛可热敷颈肩部（40℃左右温水袋）。注意避免冻伤/烫伤，皮肤敏感者建议先在局部试用。

四、预防性治疗

每月发作≥4次者需长期管理，在神经内科医生指导下使用预防性药物：β受体阻滞剂（普萘洛尔）、钙通道调节剂（氟桂利嗪）、抗癫痫药（托吡酯）等。需监测药物副作用（如疲劳、体重变化），定期复查调整方案。

五、及时就医指征

出现以下情况应立即就诊：突发“雷击样”剧痛、伴随喷射性呕吐/视力模糊/肢体麻木、头痛持续24小时以上不缓解、儿童/孕妇首次发作、50岁后新发头痛或原有头痛性质改变。就医后需完成头颅CT/MRI排除器质性病变。