声带息肉手术怎么割的

声带息肉手术通常在支撑喉镜辅助下，通过显微器械或激光等技术切除病变组织，具体方式需根据息肉大小、位置及患者情况选择。

术前评估与准备

术前需通过电子喉镜明确息肉位置、大小及基底情况，同步完成血常规、凝血功能等检查，排除感染、出血性疾病等禁忌证。术前6-8小时禁食、4小时禁水，停用阿司匹林、华法林等抗凝药物，降低术中出血风险。

主流手术方式

支撑喉镜下显微手术为首选，借助显微镜放大视野，用显微剪刀或剥离子精准切除息肉，创伤小、恢复快，适用于大多数孤立性息肉。对基底较宽或复发病例，可采用二氧化碳激光辅助切除（需控制能量避免热损伤）；较小息肉可选等离子射频消融，术后瘢痕反应轻。

术中操作流程

多采用全身麻醉（儿童或复杂病例），成人可局麻（咽喉部表面麻醉+喷雾）。支撑喉镜撑开咽喉部后，显微镜下暴露声带，用吸引器清除分泌物，定位息肉后完整剥离，双极电凝止血，切除组织送病理检查排除恶性病变。

术后护理要点

术后2周严格禁声，减少声带振动；饮食以温凉流质（如牛奶、粥）为主，避免辛辣刺激。常规雾化吸入布地奈德混悬液（每日1-2次），必要时口服阿莫西林预防感染（需遵医嘱）。术后1周、1个月复查喉镜，观察愈合情况。

特殊人群注意事项

儿童需全麻手术，需加强麻醉监护避免喉镜压迫；老年高血压、糖尿病患者术前需控制血压（＜160/100mmHg）、血糖（空腹＜8mmol/L），减少术后出血风险；孕妇原则上避免手术，确需时选择孕中期，术后加强营养支持。