病情描述:尿频的症状
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
尿频是指单位时间内排尿次数异常增多的症状,通常表现为白天排尿>8次、夜间>2次,每次尿量较少。
一、常见病因分类
尿频分生理性(如饮水过多、咖啡因摄入过量、精神紧张)和病理性。泌尿系统感染(如膀胱炎)是最常见病因,致病菌多为大肠杆菌;糖尿病患者因血糖升高引发渗透性利尿;男性前列腺增生压迫尿道导致排尿不畅;尿崩症因抗利尿激素异常,引发大量稀释尿。
二、症状特点与自我鉴别
典型表现为排尿次数多但尿量少,伴随症状提示病因:伴尿急、尿痛、尿道灼热多为尿路感染;伴多饮、多尿、体重下降需排查糖尿病;男性夜间尿频、尿流变细警惕前列腺增生;老年女性伴阴道干涩、性交痛,可能与尿道黏膜萎缩有关。
三、就医检查建议
若尿频持续超1周、症状加重,或伴随发热、腰痛、血尿、排尿困难,需及时就医。检查项目包括尿常规(排查感染)、空腹血糖(筛查糖尿病)、泌尿系超声(发现结石、前列腺增生)、必要时尿动力学检查。孕妇优先无创检查,老年男性需加查前列腺特异性抗原(PSA)。
四、日常应对与生活调整
非药物干预:减少咖啡、酒精摄入,避免刺激膀胱;定时排尿(逐步延长间隔),训练膀胱功能;凯格尔运动增强盆底肌控制力;糖尿病患者严格控糖,孕妇避免憋尿,老年男性避免久坐。
五、治疗原则与药物提示
针对病因治疗:感染用抗生素(如左氧氟沙星);糖尿病用降糖药;前列腺增生用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪);尿崩症用去氨加压素。药物需医生处方,孕妇、肝肾功能不全者慎用,避免自行用药。