怎么小便出血

小便出血（医学称血尿）可能由泌尿系统感染、结石、肿瘤或外伤等多种原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因，及时就医。

泌尿系统感染

细菌（如大肠杆菌）感染是最常见原因，多伴随尿频、尿急、尿痛、腰痛或发热。尿常规可见白细胞、细菌及红细胞升高，尿培养可明确病原体。治疗需用敏感抗生素（如头孢类、左氧氟沙星），需遵医嘱足疗程服用，避免耐药性。

尿路结石

肾结石、输尿管结石或膀胱结石可因摩擦黏膜引发出血，典型症状为突发腰腹部绞痛、恶心呕吐。B超或CT可发现结石，小结石可药物辅助排石（如坦索罗辛），大结石需碎石或手术取石，同时多饮水促进结石排出。

泌尿系统肿瘤

中老年人群需警惕无痛性肉眼血尿，如膀胱癌、肾癌等，可能伴随肿块、体重下降。需通过CT/MRI、膀胱镜或尿脱落细胞学检查确诊，早期以手术切除为主，晚期需综合放化疗，定期复查至关重要。

其他致病因素

外伤（如肾挫伤、尿道损伤）、凝血功能障碍（如血小板减少）、前列腺增生（男性排尿困难、尿流变细）、妇科炎症或肿瘤（女性）等也可引发血尿。需结合病史及影像学检查（如CT、超声）明确病因，避免延误诊治。

特殊人群注意事项

儿童血尿多为感染或先天畸形，需及时排查；孕妇可能因子宫压迫或尿路感染出血，避免自行用药；老年人无痛血尿优先排除肿瘤风险，建议尽早检查；服用抗凝药（如华法林）者需监测凝血功能，避免出血加重。

提示：出现血尿时，尤其伴随疼痛、发热或长期不缓解，应立即就医，避免因自行判断延误病情。