病情描述:前列腺炎症状都有哪些
主任医师 山东省立医院
前列腺炎典型症状包括排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适,部分患者伴全身感染或慢性焦虑表现,症状持续3个月以上需警惕慢性前列腺炎。
排尿异常
表现为尿频(日间>8次、夜间>2次)、尿急、尿不尽感,伴尿流细弱、尿等待或排尿时间延长。部分患者排尿时尿道灼热或刺痛,严重时出现终末血尿或尿液浑浊。急性发作可致排尿困难甚至急性尿潴留,需紧急处理。
盆腔疼痛
疼痛集中于会阴部、下腹部、腰骶部,可向腹股沟、阴囊或大腿内侧放射,性质多为隐痛、胀痛或刺痛。久坐、憋尿、排便时加重,按压前列腺区域(经直肠或腹部)可诱发疼痛。慢性前列腺炎疼痛持续超3个月,急性发作时疼痛剧烈伴发热。
生殖系统症状
常见性功能异常,如勃起功能障碍、早泄或射精痛,部分患者伴血精(精液带血丝或暗红色)。慢性患者常感阴囊或睾丸坠胀不适,长期症状易引发焦虑、抑郁等心理问题,影响性生活质量。
全身症状
急性细菌性前列腺炎表现为突发寒战高热(体温>38.5℃)、乏力、恶心呕吐,伴腰骶部剧痛。慢性前列腺炎全身症状较轻,但长期困扰者可出现失眠、精神萎靡、注意力不集中等神经衰弱表现。
特殊人群注意事项
老年男性需警惕合并前列腺增生,症状易混淆,需通过PSA、超声鉴别;糖尿病患者感染风险高,需严格控糖;孕妇及哺乳期女性用药需遵医嘱(如避免喹诺酮类);儿童罕见,若出现排尿困难伴发热,需排查先天性发育异常。
治疗药物包括抗生素(如左氧氟沙星)、α受体阻滞剂(坦索罗辛)等,具体方案需经医生评估。