病情描述:气管炎如何快速止咳
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
气管炎快速止咳需结合病因(感染/非感染),通过止咳祛痰药物、抗感染治疗、生活护理及特殊人群调整实现,避免盲目镇咳延误病情。
明确病因,针对性处理
急性气管炎多由病毒(如流感病毒)或细菌(如肺炎链球菌)感染引发,需先通过血常规、痰培养等明确病原体:细菌感染可在医生指导下短期用抗生素(如阿莫西林),病毒感染以对症支持为主;慢性气管炎需排查过敏(如尘螨)、胃食管反流等非感染因素,避免接触过敏原或治疗基础病。
合理选用止咳祛痰药
干咳无痰时,可短期用中枢性镇咳药(如右美沙芬、喷托维林);咳嗽伴痰液黏稠时,优先用祛痰药(如氨溴索、乙酰半胱氨酸),帮助稀释痰液;痰多者禁用强力镇咳药(如可待因),以免抑制排痰加重感染。
生活护理辅助止咳
保持室内空气湿润(湿度50%-60%,用湿化器),每日饮水1500-2000ml(温水或淡盐水);避免烟雾、粉尘、冷空气刺激,睡前抬高床头15-30°减少夜间咳嗽;戒烟酒,避免辛辣饮食。
特殊人群用药调整
儿童需遵医嘱用药,禁用成人镇咳药(如右美沙芬过量可致呼吸抑制);孕妇首选氨溴索等相对安全药物,慎用右美沙芬(FDA妊娠分级C类);老年人(尤其肝肾功能不全者)需减量镇咳药,避免呼吸抑制;高血压、心脏病患者慎用含伪麻黄碱的复方制剂。
警惕危险信号及时就医
若咳嗽持续超2周,伴高热(>38.5℃)、胸痛、痰中带血、呼吸困难或喘息,或出现意识模糊、下肢水肿,需立即就诊,排除肺炎、心衰、肺栓塞等严重并发症。