病情描述:脑梗塞症状有什么呢
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
脑梗塞(缺血性脑卒中)典型症状可概括为突发的单侧肢体无力或麻木、言语障碍、感觉异常、视觉异常及意识改变,症状多在数分钟至数小时内进展,部分短暂发作(TIA)者需警惕复发风险。
单侧肢体运动障碍
最常见症状,表现为单侧肢体无力(如持物掉落、行走时向一侧偏斜)、面部口角歪斜(闭眼无力、流涎),严重时出现偏瘫(肢体完全无法活动)。此因脑半球运动皮层或锥体束供血中断所致。
言语与吞咽障碍
包括说话含混(发音困难)、表达逻辑混乱(运动性失语),或听不懂他人言语(感觉性失语);吞咽肌肉无力可导致饮水呛咳、进食困难,易引发误吸性肺炎,需立即干预。
感觉功能异常
单侧面部或肢体麻木、针刺感或痛觉减退,部分患者早期仅表现为肢体“沉重感”,无明显无力。若伴感觉减退区域扩大,提示缺血范围进展。
视觉异常与意识改变
突发单眼黑矇(短暂视力丧失)、双眼视物模糊或复视(重影),严重时出现意识模糊、嗜睡甚至昏迷,提示脑干或丘脑受累,可能危及生命。
特殊人群注意事项
老年人:症状常非典型,表现为嗜睡、反应迟钝、步态不稳,需警惕“隐匿性脑梗塞”;
糖尿病患者:因神经病变叠加血管病变,症状更隐匿,需关注突发肢体活动异常;
儿童:罕见,多表现为哭闹不止、喂养困难、肢体僵硬,需结合凝血功能异常、产伤等病史排查病因。
提示:所有突发单侧症状(尤其伴随意识障碍)需立即拨打120,黄金抢救时间为发病4.5小时内,可使用rt-PA溶栓治疗(需医生评估)。