病情描述:小孩鼻炎会打呼噜吗
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
小孩鼻炎可能导致打呼噜,因鼻腔阻塞引发睡眠时张口呼吸,气流振动软组织产生鼾声,长期可影响生长发育。
一、鼻炎引发打鼾的病理机制
鼻炎致鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多,堵塞鼻腔,气流被迫经口出入。婴幼儿鼻腔狭窄(仅6-8mm),鼻黏膜娇嫩,鼻塞后通气更困难,易诱发张口呼吸。气流振动软腭、扁桃体等软组织,形成鼾声。临床研究显示,慢性鼻炎患儿打鼾发生率约30%。
二、短期与长期影响需区分
急性鼻炎(如感冒)引发的鼻塞性打鼾多为暂时性,随鼻炎缓解消失;慢性鼻炎(如过敏性鼻炎)长期鼻塞,反复张口呼吸可刺激腺样体增生,导致“腺样体面容”(龅牙、上唇变厚),影响颌面发育及咀嚼功能。
三、打鼾的鉴别要点
鼻炎性打鼾常伴鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状;若仅打鼾无鼻部症状,需警惕腺样体/扁桃体肥大(多伴张口呼吸、夜间憋醒)、肥胖或睡姿不良(仰卧加重)。家长需观察是否存在呼吸暂停、睡眠不安,及时排查病因。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿鼻道狭窄,鼻炎鼻塞易加重打鼾,长期张口呼吸可致颌面发育异常,影响恒牙萌出。过敏体质儿童患过敏性鼻炎时,需严格规避尘螨、花粉等过敏原,减少鼻塞频率。
五、处理原则
家庭护理:生理盐水洗鼻(每日1-2次)、保持室内湿度50%-60%、侧卧睡姿;医疗干预:医生指导下使用鼻用激素(如糠酸莫米松)、抗组胺药(如氯雷他定)控制鼻炎,保守治疗无效或打鼾严重时,评估手术切除腺样体/扁桃体。
(注:药物使用需遵医嘱,本文仅作科普参考)