迷路炎的症状

迷路炎是内耳迷路的炎症性疾病，核心症状为急性发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣、耳痛及恶心呕吐，严重时可伴发热、头痛等全身表现。

眩晕与平衡障碍

最突出症状为急性旋转性眩晕，患者感觉自身或周围物体剧烈旋转，持续数小时至数天，体位变动（如抬头、转身）时症状加重。伴随水平或水平旋转性眼球震颤，平衡失调，行走时向患侧偏斜，被迫卧床且不敢睁眼，严重者需他人搀扶。

听力功能异常

表现为单侧进行性听力下降，初期可仅对高频声音反应迟钝，随炎症进展加重，可伴持续性或搏动性耳鸣（多为嗡嗡声或蝉鸣声）。儿童患者因表达能力有限，常表现为对呼唤无反应、看电视音量增大；老年人因基础听力下降，易被误认为“耳背”而延误就医。

耳部局部表现

患侧耳内胀满感或钝痛，按压耳屏或牵拉耳廓时疼痛加重。化脓性迷路炎（多由中耳感染蔓延）可见外耳道流脓（黄色脓性分泌物），乳突区或耳廓后方压痛；浆液性迷路炎以耳内充血、水肿为主，无明显流脓，但可伴耳闷胀感。

全身伴随症状

炎症较重时出现发热（体温38℃以上）、头痛、乏力，儿童因无法准确表达，常哭闹、拒食、频繁呕吐，易误诊为“胃肠型感冒”；成人可伴精神萎靡，严重者高热时出现惊厥（儿童）或意识模糊。

特殊人群症状特点

儿童因平衡代偿能力弱，眩晕时“头偏向患侧”“走路不稳”明显，需家长观察；老年人或糖尿病患者症状更持续，可能合并“眩晕-跌倒综合征”，基础疾病（如高血压、糖尿病）可掩盖发热等典型症状，需结合耳科专科检查明确。