病情描述:吃了紧急避孕药之后可以同房吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
吃了紧急避孕药(如左炔诺孕酮类)后可以同房,但仅对服药前无保护同房有效,服药后再次无保护同房仍有受孕风险,且可能增加副作用与健康隐患。
一、紧急避孕药作用机制与时效性
紧急避孕药(如左炔诺孕酮)通过抑制排卵或阻止受精卵着床发挥作用,有效时间窗口为无保护同房后72小时内,服药越早效果越好。药物作用持续约3-5天,但仅覆盖服药前的同房,服药后同房若无防护,处于排卵期时受孕风险显著升高。
二、服药后同房的避孕失败风险
紧急避孕药单次有效率约98%(72小时内),但服药后无保护同房失败率升至5-10%。因紧急避孕药无法阻止后续排卵或受精,若再次同房处于排卵期,失败率会进一步上升。频繁使用还可能导致月经紊乱、不规则出血等长期副作用。
三、同房卫生与健康风险
服药后同房需注意生殖卫生,避免感染。部分人服药后会出现阴道不规则出血或轻微腹痛,同房可能加重不适或延长出血时间;若出血期间同房,细菌上行感染风险增加,可能引发盆腔炎、宫颈炎等。
四、特殊人群注意事项
肝肾功能不全者、血栓病史者、高血压患者慎用紧急避孕药,服药后同房仍需避孕;哺乳期女性服药后建议暂停哺乳数小时,期间需按时挤奶;慢性病患者需遵医嘱,避免药物加重原有疾病风险。
五、后续避孕建议
服药后至下次月经前,建议全程使用避孕套等屏障避孕法,避免再次无保护同房。若月经推迟超1周,需进行妊娠检测;后续需采取规律避孕措施(如短效避孕药、宫内节育器),紧急避孕药不可替代常规避孕。